Атрофический гастрит: причины, симптомы и лечение

Атрофический гастрит причины, симптомы и лечение

В основе атрофического гастрита лежат воспалительные, атрофические и дегенеративные процессы в слизистой желудка, которые в конечном итоге приводят к функциональной недостаточности оболочки и многократно повышают риск развития онкологии.

Лечение атрофического гастрита желудка проводится после сравнительного анализа результатов комплексного диагностического обследования и изучения анамнеза пациента.

Этиология

Атрофический гастрит — состояние мультифакторное. Причины, которые приводят к атрофии слизистой:

  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта (энтероколит, холецистит, панкреатит);
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекция Helicobacter pylori;
  • аутоиммунный гастрит.

Клинические проявления:

Диспепсия. Вследствие выраженного снижения деятельности желудка, которое характеризуется нарушениями депонирования пищи, переваривания, всасывания и проведения пищевых масс до кишечника, ведущие симптомы атрофического гастрита — синдромы диспепсии и избыточного бактериального роста: («тухлая отрыжка», тошнота, чувство переполнения желудка, обильное слюнотечение, неприятный запах изо рта, неустойчивый стул, похудание).

Вторичные признаки: анемия, плохой аппетит, непереносимость молока, ноющие боли в эпигастрии, плотный белый налет на языке.

Этиотропная терапия

При обнаружении Helicobacter pylori в обязательном порядке осуществляется эрадикация инфекции, которая сопровождается нормализацией процессов регенерации в слизистой желудка:

  • комбинация из 2/3 противомикробных препаратов (антибиотиков);
  • висмута трикалия дицитрат;
  • ингибиторы протонной помпы.

Диетотерапия

Назначается химически, термически и механически щадящий стол: употребление нежирных бульонов, жидких каш, киселей, сухарей. После уменьшения воспаления рекомендации становятся более лояльными:

  • исключение газированных напитков и алкоголя, консервов, жареной, копченой, острой пищи;
  • рацион должен состоять из тушеных, протертых и вареных блюд;
  • все продукты необходимо хорошо пережевывать;
  • запрещается переедание и еда всухомятку;
  • исключаются: слишком горячие/холодные блюда, свежие овощи и фрукты, кроме бананов.

Патогенетическое лечение

  • заместительная терапия (препараты соляной кислоты, витамин В12, ферменты);
  • средства, которые стимулируют продуцирование соляной кислоты (янтарная кислота, отвар шиповника, лекарственные сборы, минеральные воды);
    гастропротекторы;
  • вяжущие и обволакивающие средства, обладающие противовоспалительным действием (препараты алюминия и висмута);
    прокинетики;
  • блокаторы периферических и центральных рецепторов.

Физиотерапия

Улучшает клинику атрофического гастрита, кровоснабжение и моторику желудка, стимулирует секрецию:

  • тепловые процедуры (аппликации и грелки на верхний сегмент живота);
  • электрофорез (введение лекарства с помощью электротока в пораженную область);
  • электролечение, магнитотерапия.

Хирургическое лечение

При развитии карциномы желудка возможно оперативное вмешательство в виде резекции (удаления части органа) или гастрэктомии (удаления всего органа).

Читайте еще: