Хронический гастрит: причины, признаки, лечение, диета

Хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями. Он характеризуется наличием дистрофических и воспалительных процессов в слизистой желудка, структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией с различными клиническими симптомами.

Лечить хронический гастрит необходимо с учетом морфологических особенностей, стадии и этиологии заболевания

При этом питание при хроническом гастрите играет наиболее важную роль, так как малейшие погрешности приводят к обострению заболевания, которым, кстати, страдает больше половины человечества.

Классификация

• Гастрит по типу А (диффузный гастрит). Гастрит тела желудка, который ассоциируется с пониженной секрецией и В12-дефицитной анемией. При данном типе равномерно поражается вся слизистая оболочка. Проявления: снижение аппетита, болевые ощущения в подложечной зоне, тошнота, рвота, синдром диспепсии.
• Гастрит по типу В (поверхностный с повышенной секрецией).
• Смешанный гастрит (типы В и А). В типичных случаях прослеживается клиника поверхностного, гипертрофического, геморрагического и эрозивного гастритов. Проявления: дискомфорт и боли в эпигастрии, вздутие живота, отрыжка воздухом, рвота, тошнота.

Дополнительные признаки

• по клинической картине (атрофический, гипертрофический, поверхностный);
• по гистологической картине (атрофичногиперпластичный, атрофический, поверхностный);
• по статусу секреторной функции (с секреторной недостаточностью, с повышенной функцией, с нормальной функцией).

Причины хронического гастрита

Успешное лечение гастрита зависит от выявления причин, повлекших за собой развитие заболевания.

Чаще всего гастрит является следствием:

• Несоблюдения режима питания, переедания, обильной еды перед сном.
• Дефицита первых блюд.
• Курения.
• Злоупотребления алкоголем.
• Плохого пережевывания пищи.
• Употребления продуктов низкого качества, содержащих ароматизаторы, красители и т.д.
• Употребления чрезмерно холодной или горячей пищи.
• Длительного применения некоторых лекарственных средств.
• Частых стрессов и нервных перенапряжений.
• Перенесенных вирусных заболеваний.
• Острого гастрита.

Лечение хронического гастрита

Хронический гастрит нуждается в комплексном лечении, в которое должны входить медикаментозная терапия и диета, по возможности – регулярное санаторно-курортное лечение.

Наиболее действенным методом лечения считается диета при хроническом гастрите, которая отличается для пациентов с выраженной пониженной и повышенной кислотностью желудка.

Диетотерапия

Рацион должен состоять из термически, химически и механически щадящей пищи.

Строгие ограничения действуют в острый период, по мере купирования воспаления питание должно становиться более полноценным с соблюдением стимулирующего правила в стадии ремиссии у больных с пониженной/подавленной кислотной продукцией.

Наряду с этим существуют и общие рекомендации по питанию:

• Весь дневной рацион должен быть разбит на 5-6 небольших порций.
• Натощак следует выпивать стакан теплой воды.
• Из рациона следует исключить богатые клетчаткой продукты.
• Избегать употребления соленых, копченых и острых блюд.
• Пища должна содержать достаточное количество витаминов, микроэлементов и других важных веществ.
• Исключить из меню жиры животного происхождения, заменив их растительными.
• Отказаться от алкоголя.
• Ограничить употребление выпечки и сдобы.
• Снимать кожуру со свежих фруктов.

Диета и питание при хроническом гастрите

При повышенной кислотности

При повышенной секреторной функции желудка предпочтение следует отдать таким продуктам:

• Обезжиренное молоко.
• Отварное мясо и субпродукты (куриные потроха, печень).
• Нежирные виды рыбы.
• Куриные яйца всмятку.
• Пшеничный, слегка подсушенный хлеб.
• Супы на основе овощных отваров (допускается добавление фасоли и гороха).
• Картофельное пюре.
• Каши (предпочтительнее рис или овсянка).
• Овощные и фруктовые соки, разбавленные водой 1:1.

При пониженной кислотности

При повышенной секреторной функции желудка предпочтение следует отдать таким продуктам:

• Наваристые супы на основе мясо-костного бульона.
• Каши на воде.
• Вареный картофель.
• Нежирная рыба.
• Постное мясо.
• Богатые сахарами овощи и фрукты.
• Хлеб из второсортной муки.
• Кисломолочные продукты.
• Травяные чаи.
• Сухофрукты, варенье, мед.

Лечение методами традиционной медицины

Комплексная схема лечения хронического гастрита включает в себя диетическое питание, нормализацию образа жизни и медикаментозную терапию. Важно устранить стрессовые факторы (психоэмоциональное перенапряжение, физические нагрузки), способные неблагоприятным образом воздействовать на моторную функцию ЖКТ.

Медикаментозное лечение

• антисекреторные препараты (ингибиторы протонного насоса, блокаторы Н2 рецепторов);
• антациды (Гевискон, Фосфалюгель, Амальгель);
• гастропротекторы (Викалин, Вентер);
• ферменты (Панкреатин, Креон, Мезим);
• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
• антибактериальные средства.

Народные методы

Лечение народными средствами дает хороший результат, если оно используется в качестве дополнительного инструмента. Прежде чем начинать курс желательно получить консультацию лечащего гастроэнтеролога, чтобы не усугубить клиническую картину болезни.

Рецепты при повышенной кислотности

Картофельный сок. Выпивать натощак минут за 30-35 до завтрака 200 миллилитров свежего картофельного сока. Продолжительность лечения составляет две недели, при необходимости спустя 7-10 дней курс повторить.

Семя льна. Измельчить три большие ложки семян, залить 250 миллилитрами кипятка и настаивать 24 часа. Принимать отвар перед едой по 50 миллилитров трижды в день в течении 10-14 дней.

Рецепты при пониженной кислотности

Корень девясила. Взять 20 граммов корней девясила, залить 400 миллилитрами воды, на умеренном огне довести до кипения, настоять в течении часа и процедить. Принимать отвар четырежды в сутки по столовой ложке, вне зависимости от приема пищи 10-14 дней.

Травяной настой. Смешать зверобой, листья черники и подорожника (1:1:1). Три большие ложки сухой смеси залить кипятком и настаивать 24 часа. Пить не менее 30 дней по столовой ложке до еды.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью

Хронический гастрит с повышенной кислотностью (гастрит типа В) – воспаление желудка, сопровождающееся излишним выделением соляной кислоты и ферментов, что ведет к нарушению пищеварения, болезненным ощущениям, дальнейшему развитию патологии вплоть до язвы желудка или рака.

Заболевание довольно распространено среди населения, но обращаются с ним за лечением далеко не все, что еще более способствует дальнейшему развитию патологий в ЖКТ

Причины гастрита типа В

Гиперацидный гастрит чаще всего возникает вследствие неправильного питания. Оно может быть как собственно причиной болезни, так и пусковым механизмом при более скрытых предпосылках (например, при наличии бактерии Helicobacter pylori).

Чаще всего гастрит возникает вследствие таких причин:

• алиментарный фактор (перекусывания, употребление слишком жирной, острой, соленой пищи, нерегулярное питание, переедание и т. д.);
• наличие возбудителя Helicobacter pylori (вызывает гастрит, который перерождается в язву желудка);
• действие токсических веществ;
• стресс, нестабильное психическое состояние;
• употребление алкоголя, курение;
• наследственная предрасположенность;
• прием ряда препаратов (противовоспалительные средства, гормоны, стероиды) и т. д.

Симптомы гиперацидного гастрита

Гастрит с повышенной кислотностью имеет как общие со всеми болезнями ЖКТ симптомы (тошнота, диспепсия, боль), так и более характерные, среди которых выделяют такие:

• изжога;
• отрыжка кислым;
• резкая или ноющая боль в области желудка;
• нарушение аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• “голодные” боли и т. д.

Лечение заболевания и профилактика

Гиперацидный гастрит необходимо немедленно лечить после установления диагноза, так как болезнь довольно быстро может перерасти в язву желудка или опуститься ниже (возникновение дуоденита, колита, холецистита и т. д.).

При стандартном лечении заболевания применяются такие методы:

• жесткая диета (исключаются жирные, острые, кислые продукты, требующие длительного переваривания);
• прием антацидов;
• диагностика на наличие Helicobacter pylori и его эрадикация (применение двух антибиотиков и Омепразола до полного уничтожения бактерии);
• применение спазмолитиков для устранения боли;
• физиотерапия;
• употребление специальной минеральной воды.

При подозрении на гастрит типа В необходимо обращаться к врачам для проведения тщательной диагностики. Своевременное выяснение причины заболевания, ее устранение и коррекция питания позволят ЖКТ в дальнейшем нормально функционировать без медицинского вмешательства.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

Симптомы такого гастрита очень разные, но в любом случае воспалена слизистая оболочка желудка.

Воспалительный процесс сопровождается функциональной недостаточностью желудка, нарушениями его моторной и секреторной функции и такое патологическое состояние называется хронический гастрит с пониженной кислотностью.

Симптомы

Для гастрита хронического с пониженным уровнем кислотности характерны изменения слизистой желудка, которые носят атрофический характер. Во многих случаях такая форма гастрита протекает без проявления каких – либо признаков. Однако можно выделить ряд основных симптомов:

• нарушение аппетита;
• плохой привкус во рту;
• отрыжка
• тошнота;
• чувство давления и тяжести под ложечкой;
• метеоризм.

Хронические гастриты с низкой кислотностью могут сопровождаться сопутствующими болезнями печени, желчевыводящих путей, нервно – психическими нарушениями.

Лечение

Первым делом, лечение больных гастритом, особенно хронической формы и тем более с пониженной кислотностью направлено на предупреждение обострения.

Ведь, как известно, обострение способствует в дальнейшем прогрессированию изменений, связанных со слизистой оболочкой желудка. С целью предупреждения обострения запрещается употреблять спиртные напитки и курить.

Рекомендуется провести санацию ротовой полости, излечить сопутствующие заболевания органов пищеварения.

Врач назначает лечение с учетом стадии болезни, общего состояния организма. Обычно назначается медикаментозное лечение, которое состоит из приема ферментных препаратов для улучшения пищеварения. Также применяются медпрепараты соляной кислоты и желудочного натурального сока.

Физиотерапия

Всем пациентам при хроническом гастрите, который сопровождается низкой кислотностью в стадии частичной или полной компенсации показаны минеральные ванны:

• радоновые;
• углекислые;
• углекисло – сероводородные.

При наличии постоянного болевого синдрома, а также в том случае, если поражены другие органы пищеварительного тракта проводятся грязелечения. Для таких целей используется иловая грязь, разогретая до температуры тридцать восемь – сорок градусов Цельсия.

Продолжительность процедуры составляет десять – двадцать минут и проводится через день.