Лечение антрум гастрита

Лечение антрум гастрита

Антрум гастрит — гиперсекреторный гастрит с локализацией в антруме. Заболевание развивается вследствие инфицирования слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori, характеризуется отсутствием иммунных нарушений и пониженным уровнем гастрина.

Лечение антрум гастрита заключается в эрадикации Helicobacter pylori и подавлении солянокислой секреции желудка.

Поверхностный антрум гастрит

Бактериальное воспаление слизистой антрума приводит к сбою работы желез и сопровождается повышением кислотообразующей и секреторной функций желудка. Провоцирующие факторы: нерациональное питание, длительный стресс, злоупотребление алкоголем и острой пищей, бесконтрольный прием медикаментов.

Симптоматика:

  • болевые ощущения вверху живота;
  • «кислая» отрыжка, изжога.

Хронический антрум гастрит

Запущенный вариант заболевания приводит к формированию рубцов и участков атрофии на слизистой, сужению пилорического отдела, неправильному продвижению пищевых масс в тонкий кишечник.

Проявления:

  • тяжесть в животе после еды, схваткообразные боли в эпигастрии;
  • неустойчивый стул (запоры, поносы);
  • плохой аппетит, отрыжка тухлым, тошнота;
  • при наличии эрозии течение болезни осложняется регулярными желудочными кровотечениями, которые проявляют себя черными фекалиями и кровавой рвотой.

Медикаментозная терапия

  1. Основной стандарт лечения хеликобактер-ассоциированного гастрита — уничтожение Helicobacter pylori. Комбинация первой линии: два антибактериальных препарата + ингибитор протонной помпы. Комбинация второй линии (при отсутствии эффекта): ингибитор протонной помпы + препарат висмута + Тетрациклин и Метронидазол.
  2. Блокаторы Н2 рецепторов гистамина (Лосек, Квамател).
  3. Антациды (Маалокс, Гастал, Фосфолюгель). Быстро устраняют различные проявления диспепсии (вздутие живота, изжогу, тяжесть в подложечной зоне).
  4. Средства, регулирующие двигательную активность ЖКТ (Мотилиум, Церукал, Реглан).

Диетотерапия

Показана диета с ограничением механических и химических раздражителей слизистой и рецепторов гастродуоденальной зоны. Следует соблюдать дробный режим питания и не употреблять чрезмерно горячей/холодной пищи.

Не рекомендуется есть позднее 20 часов, чтобы не стимулировать ночную секреции и дуоденогастральный рефлюкс. Нельзя есть всухомятку и допускать долгих перерывов между приемами пищи.

Разрешаются:

  • нежирные овощные супы, бульоны из вермишели и круп;
  • отварная телятина, курица, говядина; в острый период — в перетертом виде;
  • гарниры из овощей, пудинги, жидкие каши;
  • паровой омлет, яйца всмятку, лапша, вермишель;
  • мягкие и сладкие фрукты/ягоды в виде желе, кислей и компотов;
  • печеные яблоки, сгущенное молоко;
  • некислый творог, сливочное и подсолнечное масла.

Запрещаются:

  • наваристые рыбные, грибные и мясные бульоны;
  • жареные блюда, сырая растительная клетчатка (лук, огурцы, капуста, чеснок);
  • соленые/острые блюда, колбасные изделия, копчености, торты, мороженое;
  • свежий хлеб, сдоба, газированные напитки, кислые ягоды, жирная сметана;
  • икра, кофе, алкоголь, черный чай.

Читайте еще: