Медикаментозное лечение эрозивного гастрита

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита направлено на снижение болевого синдрома, скорейшее заживление эрозии/эрозий и предупреждение кровотечений.

Критериями выздоровления считаются существенное уменьшение гиперемии и отечности, визуализируемая эпителизация, отсутствие эрозийных повреждений и стабилизация общего состояния пациента.

Устранение бактериальной инфекции

Если патология вызвана бактериями Helicobacter pylori, в первую очередь больному назначают курс антибиотиков. Препараты для лечения: Тетрациклин, Левофлоксацин, Амоксициллин.

Понижение активности кислотного фактора

Антациды — препараты, уменьшающие кислотность содержимого желудка посредством кооперации с соляной кислотой:

  • Фосфалюгель. «Работает» на местном уровне, оказывает репаративный, антацидный, обволакивающий и адгезивный эффект, создавая на поверхности слизистой желудка защитный слой;
  • Маалокс. Представляет из себя комбинацию магния и гидроокиси алюминия, отличается выраженным антацидным и умеренным желчегонным действием.

Антисекреторные препараты. Подавляют секрецию желудочного сока и снижают возбуждение гладкой мускулатуры. Хороший результат дает лечение лекарствами Фамотидин, Роксатидин, Циметидин.

Ингибиторы протонной помпы. Блокируют стимулированную и базальную секрецию на 80-85%, оказывают протективный эффект и тормозят продуцирование пепсина:

Париет. Препарат последнего поколения блокаторов, характеризующийся быстротой действия (через 24-40 часов после приема), устойчивостью антисекреторного эффекта и высокой биодоступностью. Париет обеспечивает стойкий позитивный результат даже при однократном приеме и не вызывает привыкания.

Нормализация моторной деятельности верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Показаны прокинетики — лекарства при эрозивном гастрите повышающие тонус нижнего пищеводного сфинктера, а также стимулирующие транспортную функцию и перистальтику желудка:

  • Метоклопрамид. Показано применение исключительно во взрослой практике, поскольку препарат способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и провоцировать негативные побочные эффекты со стороны Центральной нервной системы.
  • Мотилиум. По активности намного превосходит Метоклопрамид и не имеет побочного действия последнего.

Повышение защитных качеств слизистой желудка

  • Сукральфат. Входящий в состав препарата алюминий нормализует процесс вывода содержимого из желудка и обеспечивает репаративную активность. Сульфат сахарозы образует защитный слой в области эрозии/язвы посредством взаимодействия с белками дегенерированных тканей. Антацидный эффект у Сукральфата выражен неявно.
  • Де-нол. Цитопротективное средство, обладающее сильным бактерицидным эффектом, которое замедляет протеолитическое действие желудочных ферментов и усиливает кровоток в слизистой оболочке.

При наличии внутреннего кровотечения показана госпитализация. Врач промывает желудок больного холодной водой, затем вводится плазма/кровь.

Выполняются внутримышечные инъекции кровоостанавливающих препаратов (Диноцина, Викасола) и внутривенные инъекции гемостатических средств (Аминокапроновой кислоты, Фибриногена). После остановки кровотечения назначают Пепсидин или Квамател.

Читайте еще: